동물보건학 호흡기계 질환

호흡기계의 질환

2022.05.08 - [반려동물 간호학] - 동물보건학 호흡기계 질환(호흡곤란)

2022.05.06 - [반려동물 간호학] - 동물보건학 호.혈.맥.체(호흡편)

호흡기계는 코, 인/후두, 기관/기관지, 폐로 구성하고 있으며 이 기관계의 역할은 공기 중의 산소를 혈액 안에 들여오고 이산화탄소를 신체 밖으로 배출하는 가스 교환을 하는 것입니다

가스 교환이란 신체의 에너지원인 ATP(아데노신3인산)를 만드는데 필요한 산소를 신체 안으로 들여오고, 반대로 에너지의 발생과정에서 생기는 몸에서 필요하지 않은 이산화탄소를 신체 밖으로 배출하는 과정을 말합니다

가스 교환은 또한 신체내의 ph(산성~염기성)를 유지하는데도 중요한 역할을 맡고 있습니다

호흡기계는 심장혈관계와 서로 매우 깊게 관여하며 작용하고 있고 때로는 어떤 심장혈관계 질환이 원인이 되어 호흡기계 질환을 일으키는 경우도 있습니다

호흡기계는 흡기(공기를 들이 마실때)에 의해 항상 외부의 공기를 신체 안으로 들여오기 때문에 외부의 미생물 또는 화학물질, 이물질에 끊임없이 노출되어 있습니다

그렇기 때문에 외부의 영향을 받기 쉬운 부위로 생각됩니다

호흡기계 질환은 심장혈관계의 증상을 비롯하여 여러 임상증상을 많이 나타내기 때문에 문진, 바이탈 사인의 확인, 전신 검사를 주의 깊게 충분히 해야 될 필요가 있습니다

문진, 바이탈 사인의 확인, 전신 검사나 기타 검사에 시간이 오래 걸리게 되면 해당 동물에게 큰 부담이 될 수 있습니다

호흡곤란과 쇼크와 같은 시간을 다투는 경우도 있기에 동물의 상태를 필히 확인 하여야 합니다

 

-호흡기계 질환으로 나타나는 증상

호흡기계 질환에는 다음과 같은 증상이 있습니다

※그렇지만 이러한 증상이 나타나더라도 호흡기계 질환으로 섣불리 결정 하여서는 안됩니다

기침, 비즙, 호흡음의 이상, 수종, 부정맥, 심음 및 심박의 비정상, 치아노제, 견좌자세, 영양불량, 식욕부진, 운동 불내성, 원기 소실, 호흡 속박, 호흡곤란과 같은 증상이 있습니다

확진까지는 감염성 질환의 가능성을 염두하여 동물을 조심히 다룰 필요가 있습니다

-문진

어떤 증상이 나타나는가, 증상이 나타나는 시기와 그 때의 상태, 증상은 언제부터 나타났는지 등을 상세히 듣습니다

백신 접종 유무와 그 종류, 접종을 했던 시기와 개의 경우 심장사상충 예방의 유무를 함께 확인합니다

개의 경우 품고로 '구토하고 있다'라고 하면서 호흡의 문제가 있을 수 있기 때문에 신중한 문진과 동물의 관찰이 필요합니다

호흡기계 질환의 경우, 우는 소리에 이상이 생기는 경우도 있기 때문에 신중한 문진과 동물의 관찰을 합니다

※발정 등의 경우에도 우는 소리에 이상이 생기므로 주의합니다

 

-바이탈 사인 체중의 측정과 전신 검사

다음 항목에 대해 특히 주의합니다

호흡, 혈압, 맥박, 원기 및 식욕, 자세, 체표 온도(사지의 온도 확인), 수종의 유무, 가시 점막

-그 외의 검사

혈액검사, 소변검사, 혈액 생화학적 검사, X선 및 초음파검사, 내시경, 혈액가스 측정, 미생물의 배양, 심전도, 흉강천자, 생검, 기타 등등

X선 및 초음파검사에는 흉부의 검사를 하며 검사할 때 동물의 부담이 되지 않도록 주의합니다

심전도는 부정맥을 주로 검사합니다

호흡기계의 간호

쇼크의 가능성 및 쇼크에 대한 처치를 합니다

해당 동물이 부담되지 않도록 취급하며, 때에 따라서는 산소 흡입을 시행하기도 합니다

호흡기계 질환의 동물은 심혈관계 질환을 앓고 있는 경우도 있기 때문에 간호를 할 때는 동물을 충분히 관찰하고 필요에 의한 검사를 하며 관리합니다

호흡기계 질환은 그 원인에 따라서 간호방법 또한 달라지며 수의사의 지시에 따라 올바른 간호를 하도록 합니다

-처치

필요에 따라 수액, 수혈을 합니다

수액 중에는 항상 동물을 관찰하여 엄중한 관리가 필요합니다

수액이 떨어지는 속도, 배뇨량, 호흡과 맥박에 주의가 필요합니다

호흡기계 질환의 경우 에어졸이 실행되는 것도 있습니다

에어졸이란 약제를 액화 가스와 함께 흡입시켜 기도 점막에 직접 작용을 시키는 요법을 말합니다

외과적 처치를 하는 경우도 있습니다

일반적으로 체중이 많이 나가는(비만) 동물의 경우 비만해소 프로그램을 할 필요가 있으나 해당 동물의 컨디션에 따라서 상황이 다르기 때문에 수의사의 지시에 따릅니다

 

-식이와 음수

보통 호흡기계 질환을 앓고 있는 동물에는 고영양의 식이를 하면서 체력을 유지 및 도모하지만 다른 합병증을 앓고 있는 경우도 있기 때문에 수의사의 지시에 따라 급여시킵니다

질환을 앓고 있는 동물은 식욕이 저하되고 있거나 이미 많이 저하가 되었기 때문에 식욕을 증가시키는 처방식을 만들어 줍니다(이때에는 음식에서 맛있는 냄새로 후각을 자극하거나, 사람의 체온 약 36.5도씨로 따듯하게 해 준다든지, 웨트 타입의 음식으로 만들거나, 해당 동물이 평상시 매우 좋아하던 음식을 공급하도록 합니다)

체중이 많이 나가는 동물은 경우에 따라서 비만을 해소를 하기 위해 식이를 중단시키거나 줄이는 경우 또는 적당한 운동을 시키는 경우도 있지만 동물의 컨디션에 따라서 수의사의 지시에 따릅니다

 

-생활환경

호흡기계 질환을 앓고 있는 동물은 외부의 환경에 큰 영향을 받기 때문에 환경을 항상 깨끗이 하며 따뜻한 온도 유지 및 건조하지 않게 습도 유지도 필요하며 환기 또한 주의를 기울여야 합니다

케이지 레스트가 필요한 동물의 경우 될 수 있으면 동물을 자극하지 않도록 주변 환경에 조심해야 합니다

특히 소음 및 사람의 출입이 적은 조용한 장소가 좋습니다

※단 관찰을 소홀히 하지 않고 케이지안 또는 동물의 청결도를 관리해야 합니다

감염성 질환의 경우 또는 그 가능성이 있는 경우 다른 동물의 접촉을 금하며 케이지 및 도구는 일회용을 사용하거나 소독을 자주하여 타 동물에 감염되지 않도록 주의합니다