동물보건학 귀와 눈의 질환

귀 질환

동물의 귀는 청각의 담당하는 동시에 평형감각을 담당하는 기관으로 해부학적으로 외이, 중이, 내이로 구분되어 있습니다

외이는 피부의 연장으로 되어 있기 때문에 피부 질환과 같은 맥락으로 바라보는 경우가 있습니다

또한 전신성 질환인 경우 귀에 어떤 문제가 발생되는 경우도 있습니다

 

귀 질환의 문진 포인트

귀 손질의 방법, 식이 내용, 해당 동물의 컨디션 상태(귀를 좌우로 흔듦, 머리를 흔듦, 가려움, 걷기를 힘들어하거나, 청각의 이상)를 보호자로부터 듣습니다

단 귀의 이상으로 단정짓지 않고 다른 부위에도 문제가 있는지도 확인합니다

 

바이탈 사인, 체중의 측정과 전신 검사

전신성 질환 증상의 하나로 귀의 이상이 있는 경우가 있기 때문에 바이탈 사인, 체중 측정, 전신 검사를 진행합니다

이개 및 이도를 관찰 후 분비물과 염증 및 혈종, 이물 등의 유무를 확인합니다(이 때는 이경을 사용합니다)

귀 주위의 전신 피부 상태를 관찰합니다

 

기타 검사

염증이 귀에만 집중되어 있는 경우라도 혈액검사 및 혈액 생화학적 검사, 소변 및 분변 검사를 진행합니다

경검에 의한 기생충확인과 세균 및 진균의 배양, 약제 감수성 시험을 분비물 검사라 합니다

필요에 의해 감상선호르몬(t3, t4) 응답 시험 등을 진행하는 것을 내분비계 기능 검사라 합니다

해부학적 검사의 이상 확인을 X선(X-ray) 검사로 진행합니다

그 외 생검

귀 질환을 앓는 동물의 간호

외과적 처치를 진행하는 경우가 많습니다

해부학적, 종양의 경우, 호르몬 불균형이 원인인 경우의 중성화 등등

동물이 긁거나 비비지 않도록 할 필요가 있습니다

귀 안의 분비물이 있을 경우 털을 뽑아주어 청결하게 유지되도록 합니다

동물의 얼굴, 신체, 주변을 항상 청결히 유지하며 필요의 경우 약욕을 진행합니다

생활환경에 대해서는 확진이 되기 전까지 감염성 질환의 경우 또는 가능성을 생각하여 타 동물과 접촉을 피하도록 합니다

알레르기성이 원인인 경우 확진이 되기까지 알레르겐이 될 가능성이 있는 것으로부터 동물을 보호합니다

경우에 따라서 저알레르겐 식단으로 급여합니다

 

귀에서 나타나는 질환

외이염, 중이염, 내이염, 호르몬 불균형에 의한 외이염, 그 외

이 개선증, 이 개혈종, 난청, 알레르기증

 

대표적인 귀 및 피부질환의 종류

외이염, 중이염, 내이염, 이 개혈종

아토피성 피부염(면역성), 알레르기성 피부염(면역성), 전신성 홍반성 낭창(면역성), 벼룩 알레르기성 피부염(면역성 및 감염성 질환)

지간성 피부염, 지루성 피부염, 신경성 피부염(신경성), 그 외

참진드기 감염증(감염성), 피부 사상균증(감염성), 새이 감염증(감염성), 벼룩 감염증(감염성), 농피증(감염성), 벼룩 알레르기성 피부염(면역성 및 감염성 질환), 개선증(감염성)

동물의 눈

눈은 시각이라는 특별한 역할을 담당하는 기관으로 해부적으로도 특수한 구조를 띠고 있습니다

눈의 질환은 안구, 부안기 및 비루 관계에 어떤 문제가 생긴 경우에 나타납니다

전신성 질환의 증상이 눈에서 나타나는 경우도 있으며 전신상태의 악화의 눈곱, 제 3안검돌출, 당뇨에 의한 백내장, 고양이호흡기병균에 의한 눈꼽 등이 있습니다

눈은 항상 외부에 밀접하기 때문에 외부의 미생물, 화학물질에 노출이 되어 있고 이 때문에 특히 영향을 받기 쉬운 부위라고 말할 수 있습니다

눈 자체에 어떤 증상이 인정된 경우라도 전신성 질환, 외부의 의한 원인일 가능성도 있기 때문에 눈의 질환으로 단정 짓지 않고 문진, 바이탈 사인, 전신 검사를 주의 깊게 진행합니다

문진, 바이탈 사인의 확인, 전신 검사 그리고 그 외 검사로 해당 동물의 부담을 주지 않도록 주의합니다

동물이 눈의 이상 느낌을 갖고 반응하여 긁지 않도록 충분히 주의합니다

처치할 때까지 안구를 깨끗이 하며 가제로 덮어 보호 나는 경우도 있습니다(급성 안구돌출의 경우)

 

눈에서 나타나는 질환

안과질환에는 다음과 같은 증상이 있습니다

※단 아래와 같은 증상이 나타나더라도 단순 안과 질환으로 치부하지 않습니다

 

안검 외반, 안검 내반, 시력저하, 실명, 안구 위치 비정상 및 돌출

축동, 산동, 사시, 백내장, 각막의 백탁, 유루, 눈곱 외 기타

확진 전까지 감염성 질환의 가능성을 염두하여 동물을 관리할 필요가 있습니다

 

눈의 문진 포인트

어떤 증상이 나타났는지, 그 시기와 그때의 상황 및 증상은 언제부터 나타났는지 상세히 듣습니다

또한 백신의 접종 유무와 백신의 종류, 접종시기 그리고 개는 심장사상충 예방의 유무까지 확인합니다

 

눈의 바이탈 사인, 체중의 측정, 전신 검사

전신성 질환의 증상의 하나로 안과 질환의 증상이 나타날 수 있기 때문에 바이탈 사인, 체중의 측정, 전신 검사를 진행합니다

검사를 진행하는 동안 동물이 눈의 불편 감지로 인해 긁지 않도록 충분한 주의를 필요로 합니다

경우에 따라서 엘리자베스 칼라 등을 장착시킵니다

검사를 진행하기 앞서 경우에 따라서 깨끗한 젖은 수건이나 가제로 덮어 보호하면서 진행하는 경우도 있습니다

동물이 시력의 이상을 일으킬 경우 주변의 도구에 충돌하지 않도록 주의할 필요 있습니다

눈 질환의 기타 검사

발병한 증상이 안구, 부안기 및 비루 관계에 있는 경우라도 혈액검사, 혈액 생화학적 검사, 소변 및 분변 검사를 진행합니다

안과검사는 다음과 같습니다

전안부의 검사는 안구, 부안기 및 비루 관계의 관찰을 합니다

동공반사의 확인은 안구에 빛을 비춰 동공의 반응을 관찰합니다

시력의 확인은 동물의 얼굴 앞에서 물체를 움직여서 안구의 움직임을 확인합니다

쉬르머 시험(Schirmer test)은 시험지를 이용하여 눈물의 양을 측정합니다

플루오레세인 염색에 의한 검사는 특수한 염색액을 안구 표면에 떨어뜨려 각막 표면의 상처 및 요철을 확인합니다

안구의 내부 검사는 산동제를 점안 후 동공을 연후 안저경으로 관찰합니다

안압 검사는 국소마취약을 점안 후 안압계로 측정하는 검사입니다

그 외 등등

세균 검사는 눈곱의 배양과 약제 감수성 시험을 하며 필요에 따라 기타 검사를 진행합니다

 

눈 질환을 앓는 동물의 간호

쇼크 및 쇼크의 가능성을 주의하며 쇼크에 경우 우선 처치를 진행합니다

동물의 이동 및 보정할 때 부담이 되지 않도록 충분히 주의를 합니다

안과 질환은 그 원인에 따라 간호 방법이 많이 다릅니다

처치는 장기적 치료를 요구하는 질환 및 완전한 회복이 어려운 경우 보호자에 필요한 상담 및 충분한 설명을 합니다

외과적 처치를 진행하는 경우가 있습니다

예를 들면 체리 아이, 안검외반, 안검내반, 백내장, 첩모난생증 등의 경우가 있습니다

항상 눈곱 등의 분비물이나 오물로부터 동물의 안면을 청결히 합니다

생활환경을 항상 청결히 하며 습도 및 온도와 환기를 충분히 합니다

케이스 휴식이 필요한 경우 가능한 주변에 외부의 소음 및 타 동물을 배치하지 않으며 적당한 장소에 놓아 해당 동물을 충분히 배려합니다

단 관찰이 소홀히 하지 않으며 해당 동물의 청결까지 관리합니다

동물이 시력 장애를 일으키고 있는 경우는 주변의 도구에 충돌 및 걸리지 않도록 충분한 주의를 합니다

동물의 발톱 손질이 미흡하다면 걸려서 다치거나 얼굴 및 안구에 외상이 있을 가능성이 있으므로 발톱 손질을 충분히 합니다

동물이 과민반응으로 공격적인 경우 할퀴거나 물리지 않도록 주의합니다

감염성 질환의 경우 또는 가능성이 있을 경우를 대비하여 타 동물과 접촉하지 않게 주의하여 관리합니다

케이지 및 도구와 기재의 일회용을 되도록 사용하며, 충분한 소독으로 감염을 예방합니다

 

아래는 대표적인 안과 질환의 종류입니다

 

체리 아이, 안검외반, 안검내반, 백내장, 첩모난생증

각막궤양, 안검염, 판누스, 결막염, 녹내장, 유루증